猫の耳ポリープは、外耳ポリープとも呼ばれ、猫の外耳道または中耳内に発生する良性の腫瘍です。これらのポリープはさまざまな不快な症状を引き起こす可能性があり、効果的な治療には外科的介入が必要になる場合があります。これらの腫瘍に対処するための外科的プロセスを理解することは、猫の仲間に最善のケアを求めるペットの飼い主にとって重要です。この記事では、猫の耳ポリープの管理に関連する外科的処置、診断方法、および術後ケアの包括的な概要を説明します。
🩺猫の耳ポリープの診断
正確な診断は、猫の耳ポリープに対処するための第一歩です。獣医師は通常、猫の耳に細心の注意を払いながら、徹底的な身体検査を行います。耳鏡検査は、耳鏡を使用して外耳道を視覚化する検査であり、ポリープの存在を検出するために不可欠です。
診断を確定し、耳の問題の他の潜在的な原因を除外するために、さらに診断検査が必要になる場合があります。これらの検査には次のものが含まれます。
- 細胞診:耳からの分泌物を顕微鏡で検査し、感染や炎症細胞を特定します。
- 放射線検査（X 線）：ポリープの範囲と中耳への影響を評価します。
- 高度な画像診断（CT スキャンまたは MRI）：手術計画に不可欠な、外耳道と周囲の構造の詳細な画像を提供します。
確定診断には、多くの場合、ポリープの生検が必要ですが、これは外科的切除の際に採取できます。これにより、腫瘍が良性であり、癌ではないことが確認されます。
🔪外科的治療の選択肢
猫の耳ポリープの最も一般的で効果的な治療法は手術です。具体的な手術方法は、ポリープの大きさ、場所、範囲によって異なります。いくつかの手術方法が採用されることがあります。
牽引剥離
牽引剥離法では、鉗子でポリープを掴み、ゆっくりと引き抜きます。この方法は、外耳道にある小さなポリープによく使用されます。一見簡単そうに見えますが、ポリープの根元が完全に除去されていない場合は、除去が不完全になり、再発率が高くなります。
腹側ブラ骨切り術（VBO）
VBO は、骨嚢胞 (中耳腔) を外科的に開く、より侵襲的な処置です。この方法は、中耳にまで広がったポリープや嚢胞の内壁に付着したポリープに推奨されます。VBO では、ポリープと感染組織を完全に除去できるため、再発のリスクが軽減されます。この処置には高度な外科的専門知識が必要であり、ホルネル症候群や顔面神経麻痺などの潜在的な合併症を伴う場合があります。
外側外耳道切除術およびアブレーション（TECA）
場合によっては、特にポリープが広範囲に及んだり再発したりする場合には、TECA 手術が必要になることがあります。TECA では、外耳道全体を切除し、ポリープの成長源を効果的に除去します。これはより根治的な手術ですが、重症の場合は長期的な解決策となります。TECA は、中耳の障害に対処するために、ブラ骨切り術 (TECA-BO) と組み合わせて行われることがよくあります。
⚠️手術の準備
手術の前に、獣医師は猫の準備に関する具体的な指示を与えます。これには次のような内容が含まれます。
- 絶食:手術前に指定された期間 (通常 8 ～ 12 時間) 食事を控えます。
- 手術前の血液検査:猫の全体的な健康状態を評価し、麻酔に適しているかどうかを確認します。
- 投薬の確認:猫が現在服用している投薬があれば獣医に知らせてください。
手術当日、手術中に猫が快適で痛みを感じないように、全身麻酔が施されます。手術部位は毛を刈り、清潔にすることで慎重に準備されます。
🐾術後ケア
術後のケアは、回復を成功させる上で不可欠です。獣医師は、次のような詳細な指示を与えるでしょう。
- 痛みの管理:猫の快適さを保つために処方された鎮痛剤を投与します。
- 抗生物質:手術後の感染症を予防または治療します。
- エリザベスカラー（E カラー）：猫が手術部位をひっかいたり、干渉したりするのを防ぎます。
- 傷のケア：獣医師の指示に従って切開部位を洗浄します。
手術部位からの過度の出血、腫れ、分泌物などの合併症の兆候がないか、猫を注意深く観察することが重要です。気になる症状に気付いたら、すぐに獣医師に連絡してください。治癒状況を評価し、ポリープの再発を監視するために、定期的なフォローアップ診察が必要です。
回復時間は、実施される外科手術によって異なります。牽引剥離術を受けた猫は数日以内に回復する可能性がありますが、VBO または TECA を受けた猫は完全に治癒するまでに数週間かかる場合があります。
🛡️潜在的な合併症
他の外科手術と同様に、猫の耳ポリープの手術にも合併症の可能性があります。合併症には次のようなものがあります。
- 感染:抗生物質による治療にもかかわらず、手術部位に感染が起こる場合があります。
- 出血:出血が過剰な場合は追加の介入が必要になる場合があります。
- ホルネル症候群:交感神経の損傷により、まぶたの垂れ下がり、瞳孔の収縮、目の陥没を特徴とするホルネル症候群が発生することがあります。
- 顔面神経麻痺:顔面神経が損傷すると、顔面筋が麻痺することがあります。
- 再発:特に最初の除去が不完全だった場合、ポリープは再発する可能性があります。
- 難聴:まれに、手術によって難聴になることがあります。
獣医師は手術前にこれらの潜在的な合併症についてあなたと話し合い、リスクを最小限に抑えるための措置を講じます。経験豊富な獣医師を選択すると、合併症の可能性を大幅に減らすことができます。
✅長期予後
耳ポリープの手術を受けた猫の長期予後は、特に完全な外科的除去と適切な術後ケアを行えば、一般的に良好です。ただし、牽引剥離などの侵襲性の低い手術では再発の可能性があります。定期的な耳の洗浄とモニタリングは、再発の兆候を早期に検出するのに役立ちます。
VBO および TECA 手術は長期的な成功の可能性が高くなりますが、より侵襲性が高く、合併症のリスクも高くなります。最良の結果を得るには、獣医師と緊密に連携して猫に最も適した手術方法を決定することが重要です。
❓よくある質問（FAQ）
猫の耳ポリープとは何ですか？
猫の耳ポリープは、猫の外耳道または中耳に発生する良性の腫瘍です。炎症、不快感、頭を振る、耳だれ、難聴などのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
猫の耳ポリープはどのように診断されますか?
診断には通常、身体検査、耳鏡検査、および場合によっては CT スキャンや MRI などの高度な画像診断が含まれます。診断を確定し、他の病状を除外するために、細胞診や生検が行われることもあります。
猫の耳ポリープを除去するための外科的選択肢は何ですか?
外科的治療の選択肢には、牽引剥離術、腹側嚢胞骨切り術 (VBO)、全外耳道切除術 (TECA) などがあります。手術法の選択は、ポリープの大きさ、位置、範囲によって異なります。
猫の耳ポリープ手術後の回復過程はどのようなものですか?
回復には、痛みの管理、抗生物質、エリザベスカラーの着用、定期的な創傷ケアが必要です。治癒の経過を観察し、再発の有無を確認するために、フォローアップ診察が必要です。回復時間は手術方法によって異なります。
猫の耳ポリープ手術の潜在的な合併症は何ですか?
起こりうる合併症としては、感染症、出血、ホルネル症候群、顔面神経麻痺、ポリープの再発、まれに難聴などがあります。
猫の耳ポリープは手術後に再発することがありますか？
はい、再発はあり得ます。特に、侵襲性の低い処置では再発の可能性が高くなります。再発の兆候を早期に発見するには、定期的なモニタリングとフォローアップの診察が重要です。VBO や TECA などの侵襲性の高い処置では再発のリスクは低くなります。
